如何做好一名寵物醫(yī)生(如何做好一名寵物醫(yī)生)

2000年，因?yàn)橛X得寵物醫(yī)療領(lǐng)域的工作氛圍更簡單、更純粹，張欣轉(zhuǎn)行做眼科醫(yī)生，到上海最知名的寵物醫(yī)院之一工作。如今，他自己經(jīng)營一家寵物醫(yī)院。

進(jìn)入這個(gè)行業(yè)后，他發(fā)現(xiàn)治療貓狗并不比治療人類容易，更何況他還要學(xué)會(huì)治療兔子、蜥蜴、烏龜?shù)任锓N。因此，他說，業(yè)內(nèi)有一個(gè)笑話：人類醫(yī)生是只看一種動(dòng)物的獸醫(yī)。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國家庭迎來了各種各樣的寵物。但與這種情況相反的是，多年來，我國獸醫(yī)培訓(xùn)主要以豬、馬、牛、羊等經(jīng)濟(jì)動(dòng)物為主，為畜牧業(yè)服務(wù)。與歐美發(fā)達(dá)國家相比，國內(nèi)寵物醫(yī)生的培訓(xùn)模式和資金投入存在較大差距。

新瑞鵬寵物醫(yī)療集團(tuán)副董事長劉浪在接受《中國新聞周刊》采訪時(shí)表示，“就整體綜合能力而言，與美國相比，我認(rèn)為中國的寵物醫(yī)療還有10年的差距。10年的差距只是因?yàn)閲鴥?nèi)寵物醫(yī)生的整體教育和素質(zhì)培訓(xùn)不夠?！?/p>

2018年2月8日，陜西西安，朱大樹寵物醫(yī)院老板、獸醫(yī)朱銳在治療寵物的間隙休息。圖/視覺中國

寵物醫(yī)生嚴(yán)重短缺

2010年前后，畢業(yè)于臺(tái)灣中興大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)的郭森來到上海工作，現(xiàn)在上海一家知名寵物醫(yī)院的技術(shù)部擔(dān)任專家。近10年來，他感覺寵物醫(yī)療發(fā)展非常迅速，寵物疾病治療范圍越來越復(fù)雜，對(duì)?？漆t(yī)生的需求也在迅速增加。比如牙科方面，過去主要是給寵物洗牙、拔牙?，F(xiàn)在，可以通過拍攝X光來幫助寵物補(bǔ)牙、進(jìn)行根管治療甚至矯正。

尤其是2019年之后，隨著資本的進(jìn)入，中國寵物醫(yī)療發(fā)展迅速。據(jù)全國31個(gè)省市小動(dòng)物醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)確認(rèn)，截至2019年4月，我國寵物醫(yī)院數(shù)量超過1.5萬家，其中非連鎖醫(yī)院占比近90%；根據(jù)2021年11月發(fā)布的中信證券2021《寵物醫(yī)療行業(yè)深度報(bào)告》，到2021年8月，這個(gè)數(shù)字將達(dá)到2.3萬。

然而與此不相稱的是，我國優(yōu)秀獸醫(yī)的數(shù)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。劉浪指出，中國寵物醫(yī)療市場每年以20%以上的速度增長，凸顯出成熟執(zhí)業(yè)醫(yī)生的巨大缺口?，F(xiàn)在他去學(xué)校招生時(shí)，他說只要學(xué)生想從事寵物醫(yī)學(xué)，基本上就有機(jī)會(huì)被錄取。

在這種情況下，參加過醫(yī)生求職面試的郭森發(fā)現(xiàn)，一些年輕人曾在小醫(yī)院擔(dān)任過院長或技術(shù)總監(jiān)，但在醫(yī)療專業(yè)知識(shí)方面，他們?nèi)匀桓鼉A向于全科，在某些領(lǐng)域能夠勝任。具有專業(yè)知識(shí)的醫(yī)生很少。資深寵物醫(yī)生詹哲宇告訴《中國新聞周刊》，近年來，寵物醫(yī)生在醫(yī)院之間的流動(dòng)速度加快。由于差距越來越大，整體培訓(xùn)不足，一些年輕獸醫(yī)畢業(yè)后一兩年可能就要養(yǎng)活一個(gè)寵物家庭。醫(yī)院治療負(fù)擔(dān)。

《中國新聞周刊》咨詢?nèi)绾渭用藢櫸镞B鎖品牌醫(yī)療店。據(jù)對(duì)方介紹，寵物診所只需配備一名醫(yī)生和一名醫(yī)療助理。根據(jù)國家要求，醫(yī)療面積不得小于60平方米，科室6個(gè)以上，加上常規(guī)服務(wù)，整體面積為120至150平方米。寵物醫(yī)院，可以理解為人類的三級(jí)醫(yī)院，需要三名醫(yī)生和三名助理醫(yī)生，多于8到9個(gè)科室。醫(yī)院面積基本在200至400平方米，啟動(dòng)僅需50萬至80萬元。資金。

該負(fù)責(zé)人表示，如果有興趣加盟，該機(jī)構(gòu)還可以幫助招募和輸送人才，因?yàn)樗凶约河?xùn)練有素的醫(yī)生。本機(jī)構(gòu)與河北農(nóng)業(yè)大學(xué)、湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)等學(xué)校合作，幫助培養(yǎng)部分具有獸醫(yī)資格證書的人員；其次，也有一些人員以前學(xué)過非動(dòng)物醫(yī)學(xué)或獸醫(yī)專業(yè)，通過函授獲得文憑后，還可以參加獸醫(yī)資格考試。

此外，加盟商還可以派自己的醫(yī)生到機(jī)構(gòu)下屬醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)生取得獸醫(yī)資格證書前，機(jī)構(gòu)可以提供獸醫(yī)資格證書的隸屬關(guān)系。機(jī)構(gòu)提供的培訓(xùn)基本為45天，包括如何進(jìn)行手術(shù)、檢查指標(biāo)分析、實(shí)驗(yàn)室操作、醫(yī)患糾紛處理等。培訓(xùn)結(jié)束后，可以在當(dāng)?shù)貙?shí)習(xí)1個(gè)月。醫(yī)院。

人才短缺的原因之一是國內(nèi)獸醫(yī)畢業(yè)生進(jìn)入寵物醫(yī)療領(lǐng)域的流量較少。中信證券研究報(bào)告顯示，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)僅有7.8萬人，助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)3.1萬人，但其中從事寵物醫(yī)療工作的僅占30%左右。在美國，2020年獸醫(yī)總數(shù)約為8.7萬人，其中約60.9%從事寵物醫(yī)療工作。寵物醫(yī)生人才供給比國內(nèi)更充足。

2000年，芭比堂國際動(dòng)物醫(yī)學(xué)中心的貓科專家毛君福從華中農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)時(shí)，他是班上唯一一個(gè)出于興趣而成為寵物醫(yī)生的人。其他很多同學(xué)都去獸藥廠做銷售、研發(fā)，或者在一些農(nóng)業(yè)相關(guān)的公司工作。正在攻讀研究生或博士學(xué)位的學(xué)生不太愿意選擇臨床工作，基本上在大學(xué)里從事研究工作。

2019年5月東西方小動(dòng)物臨床獸醫(yī)大會(huì)發(fā)布的《2019寵物醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》指出，我國寵物醫(yī)院從業(yè)人員中，大專及以下從業(yè)人員占比高達(dá)62%，且以年輕人為主，其中52.9%工作經(jīng)驗(yàn)不足5年。

劉浪，新瑞鵬寵物醫(yī)療集團(tuán)副董事長。圖片/受訪者提供

在美國，獸醫(yī)是一個(gè)篩選標(biāo)準(zhǔn)非常高、培訓(xùn)成本也很高的職業(yè)。其準(zhǔn)入要求和培訓(xùn)難度并不低于人類醫(yī)生。想學(xué)習(xí)獸醫(yī)的學(xué)生高中畢業(yè)后不要直接選擇這個(gè)專業(yè)。他們必須首先在生物學(xué)或動(dòng)物科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)4年本科，然后才能申請獸醫(yī)專業(yè)并獲得為期三年的臨床獸醫(yī)醫(yī)學(xué)（DVM）教育博士學(xué)位。

即使是現(xiàn)在，與人類醫(yī)生相比，中國高學(xué)歷寵物醫(yī)生的比例仍然很小。劉浪表示，就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言，美國的發(fā)展歷史大概比中國早50年。在人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，中國目前已接近美國的高學(xué)術(shù)水平。年輕一代的醫(yī)生基本上都有博士學(xué)位。在獸醫(yī)領(lǐng)域，這種學(xué)歷差距尤為顯著。除了高校教學(xué)動(dòng)物醫(yī)院外，私立醫(yī)院中，獲得博士學(xué)位并進(jìn)入臨床一線的人少之又少。

臨床實(shí)踐不足的教學(xué)模式

中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教授、中國畜牧獸醫(yī)協(xié)會(huì)小動(dòng)物醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員林德貴告訴《中國新聞周刊》，在美國，由于DVM學(xué)費(fèi)昂貴、學(xué)習(xí)時(shí)間長，完成學(xué)業(yè)通常意味著需要貸款。DVM學(xué)位一年學(xué)費(fèi)為7萬美元，其他專業(yè)一年學(xué)費(fèi)一般在5萬美元左右。因此，愿意進(jìn)入這個(gè)專業(yè)的都是真正熱愛寵物醫(yī)學(xué)的學(xué)生。

美國媒體今年10月的一篇報(bào)道《DAME》引用的數(shù)據(jù)指出，自2008年以來，獲得DVM學(xué)位的成本飆升。2001年至2017年間，獸醫(yī)學(xué)生債務(wù)通常高達(dá)183,000美元，增長速度要快得多。超過工資增長。一半的美國獸醫(yī)年收入低于10萬美元。

林德貴，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教授。圖片/受訪者提供

目前，我國約有200所高校開設(shè)獸醫(yī)專業(yè)，其中本科生88所，專科學(xué)校120所，每年培養(yǎng)大量畢業(yè)生。林德貴說，目前每年去寵物醫(yī)療診所的畢業(yè)生約有1.5萬人，但不需要繼續(xù)教育、能直接接受獨(dú)立治療的可能不到300人?！靶竽翀霁F醫(yī)教育，通過目前的教育模型令人滿意，但在小動(dòng)物的臨床能力方面還存在很多不足?！?/p>

林德貴說，傳統(tǒng)的養(yǎng)殖動(dòng)物、農(nóng)場動(dòng)物的疾病防治主要依靠疫苗、抗生素等的研發(fā)和應(yīng)用，現(xiàn)在，國際獸醫(yī)教育的重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)向?qū)櫸铩Ｒ驗(yàn)閴勖L，生活環(huán)境更好，這些小動(dòng)物的疾病越來越像人類的疾病，比如胰腺炎、心臟病、糖尿病、腫瘤等。因此，國際獸醫(yī)教育實(shí)際上相當(dāng)于人類醫(yī)生或兒科醫(yī)生的培訓(xùn)。另外，動(dòng)物的種類很多，學(xué)習(xí)比人類醫(yī)生需要更多的時(shí)間。

在國內(nèi)很多院校的獸醫(yī)教育中，小動(dòng)物相關(guān)課程所占比例很小。林德貴表示，在中國農(nóng)業(yè)大學(xué)，這個(gè)比例可能是一半，很多學(xué)校都會(huì)低于這個(gè)比例。毛俊富告訴《中國新聞周刊》，嚴(yán)格來說，國內(nèi)大學(xué)獸醫(yī)教育中很少有專門的寵物醫(yī)學(xué)課程。

林德貴還指出，在培養(yǎng)目標(biāo)上，美國獸醫(yī)學(xué)校培養(yǎng)的是能看病的醫(yī)生。他們首先必須具備臨床能力。學(xué)生們幾乎所有的假期都在寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)。

加州大學(xué)戴維斯分校擁有世界頂尖的獸醫(yī)學(xué)院。自2015年發(fā)布QS全球獸醫(yī)學(xué)排名以來，學(xué)校每年在該學(xué)科排名均名列前茅，2022年最新排名為全球第二。該大學(xué)擁有美國最大的獸醫(yī)學(xué)院。學(xué)校在提交DVM申請時(shí)要求至少180小時(shí)與獸醫(yī)工作相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

由于資金投入和實(shí)習(xí)平臺(tái)不足等原因，多位小動(dòng)物專家指出，國內(nèi)獸醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后無法直接進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，至少需要在寵物醫(yī)院接受1到2年的培訓(xùn)。林德貴回憶說，上大學(xué)的時(shí)候，老師帶領(lǐng)他們做了很多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，但現(xiàn)在他們根本買不起——只。以前實(shí)驗(yàn)兔要5塊錢一只，現(xiàn)在單價(jià)已經(jīng)漲到300到400只了。元。而且，國外允許將動(dòng)物尸體捐贈(zèng)給學(xué)校或獸醫(yī)協(xié)會(huì)用于解剖學(xué)教學(xué)，但在中國，由于動(dòng)物保護(hù)法和獸醫(yī)行業(yè)法規(guī)不完善，這很難實(shí)現(xiàn)。

雖然國內(nèi)農(nóng)業(yè)院?；径加凶约旱慕虒W(xué)動(dòng)物醫(yī)院，但這些院校往往地處偏遠(yuǎn)。例如，山東農(nóng)業(yè)大學(xué)教學(xué)動(dòng)物醫(yī)院位于泰安市泰山區(qū)，距離濟(jì)南主城區(qū)較遠(yuǎn)，因此該醫(yī)院收治的寵物病例數(shù)量相對(duì)有限。相比之下，由于美國獸醫(yī)學(xué)生能力和素質(zhì)都不錯(cuò)，而且外部寵物醫(yī)院也向?qū)W生敞開實(shí)習(xí)大門，所以畢業(yè)時(shí)具備良好的臨床實(shí)踐能力。

毛俊福所在的醫(yī)院隸屬于新瑞鵬集團(tuán)。他表示，在連鎖機(jī)構(gòu)方面，公司擁有專門的教育學(xué)院和一套完整的培訓(xùn)機(jī)制。然而，國內(nèi)連鎖寵物醫(yī)院數(shù)量較少。在剩下的寵物診所和醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院，寵物醫(yī)生所能掌握的知識(shí)還比較狹窄。另外，案例數(shù)量并不多，導(dǎo)致自身的技術(shù)水平難以發(fā)展。

廣州立德動(dòng)物醫(yī)院急診科主任何俊賢2020年在社交媒體上表示，國內(nèi)獸醫(yī)教育與國外還有一定距離，獸醫(yī)技能培訓(xùn)幾乎全部是自費(fèi)。在國內(nèi)普通5天的講座，課程費(fèi)用在6000元到元不等；如果是在國外實(shí)習(xí)，比如2019年他去了美的休斯敦的GCVS（專家獸醫(yī)轉(zhuǎn)診醫(yī)院）近半個(gè)月，每天的費(fèi)用也近半個(gè)月。2000美元。

法規(guī)和醫(yī)院分級(jí)有待完善

也因?yàn)槊绹F醫(yī)篩查門檻高、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)高，毛俊富指出，在美國，獸醫(yī)是收入和社會(huì)地位較高的群體，與寵物主人溝通能力比較強(qiáng)，診斷和治療疾病。因此更容易獲得信任。一名在美國接受DVM教育的學(xué)生在社交媒體上寫道：“沒有任何其他國家的獸醫(yī)能夠像美國獸醫(yī)那樣在自己的國家得到醫(yī)生應(yīng)有的尊重?！?/p>

詹哲宇是一位畢業(yè)于臺(tái)灣大學(xué)的寵物醫(yī)生，曾在臺(tái)灣和上海工作。近日，詹哲宇剛剛抵達(dá)美國。他介紹，與中國相比，在美國，寵物醫(yī)生的生活更加體面、穩(wěn)定、平衡。每個(gè)帶寵物去看醫(yī)生的人都必須支付咨詢費(fèi)?；旧纤虚T診都是預(yù)約制，加班加點(diǎn)1.5倍的加班費(fèi)。

但他表示，作為一名醫(yī)生并非沒有壓力，主要來自監(jiān)管方面。因?yàn)槲覀兏叨戎匾晞?dòng)物福利，有嚴(yán)格的動(dòng)物保護(hù)法，如果醫(yī)生在檢查、診斷、治療動(dòng)物時(shí)出現(xiàn)問題，很可能會(huì)面臨訴訟，甚至被取消執(zhí)業(yè)資格。

2021年10月29日，在中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院中獸醫(yī)門診，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院副教授、中獸醫(yī)科主任范凱（左一）教研組帶領(lǐng)獸醫(yī)學(xué)生實(shí)踐如何運(yùn)用中醫(yī)藥治療動(dòng)物疾病。新華社攝

詹哲宇表示，美國寵物醫(yī)院的分類比較明確。一般來說，小診所很少接待疑難雜癥的患者。遇到這種情況，經(jīng)過簡單的治療后，就會(huì)轉(zhuǎn)送到專門的醫(yī)院。如果留在自己的醫(yī)院治療，最后寵物的病情會(huì)越來越嚴(yán)重?？赡苊媾R更大的法律風(fēng)險(xiǎn)。但從他國內(nèi)的工作經(jīng)歷來看，醫(yī)生通常不愿意轉(zhuǎn)診，因?yàn)榉ㄒ?guī)、醫(yī)院分類等尚未完全規(guī)范，再加上利益競爭。一旦發(fā)生醫(yī)療事故，寵物主人很難尋求法律幫助。

毛君富對(duì)此也深有體會(huì)。與人類公立醫(yī)院不同，國內(nèi)寵物醫(yī)療的整個(gè)醫(yī)療水平和轉(zhuǎn)診機(jī)制并不完善，只有診所和醫(yī)院的區(qū)分。診所面積較小，無法開展腹部手術(shù)等高難度手術(shù)；寵物醫(yī)院沒有更詳細(xì)的等級(jí)劃分。因此，很多疾病應(yīng)該由哪家醫(yī)院來治療并不清楚。國內(nèi)寵物醫(yī)療體系相對(duì)分散，如果沒有法律和認(rèn)證機(jī)制的支持，目前還很難建立這樣的管理體系。

此外，詹哲宇表示，醫(yī)院和醫(yī)生級(jí)別的認(rèn)定也將有助于避免目前亂收費(fèi)的情況。他表示，如果能對(duì)?？漆t(yī)生進(jìn)行認(rèn)證和分級(jí)，獸醫(yī)就可以根據(jù)技術(shù)水平收取不同的咨詢費(fèi)用，寵物主人也可以通過查看專業(yè)職稱來選擇醫(yī)生并接受相應(yīng)的治療價(jià)格。

然而，隨著寵物醫(yī)療的興起，國內(nèi)獸醫(yī)的門檻逐漸提高。林德貴說，自20世紀(jì)80年代考入中國農(nóng)業(yè)大學(xué)以來，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)本科獸醫(yī)專業(yè)錄取分?jǐn)?shù)線不斷提高。與此同時(shí)，國內(nèi)學(xué)生也有意識(shí)地選派一批學(xué)生前往美國接受DVM模式的培訓(xùn)。2012年開始，由中國獸醫(yī)學(xué)會(huì)、堪薩斯大學(xué)美中動(dòng)物衛(wèi)生中心、中國國際獸醫(yī)合作平臺(tái)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)起的項(xiàng)目開始選派中國學(xué)生赴美學(xué)習(xí)DVM學(xué)位推動(dòng)中國獸醫(yī)教育國際化。截至2016年，共選拔19名學(xué)生，分別來自中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)等。

不少業(yè)內(nèi)資深專家認(rèn)為，隨著這些年輕人陸續(xù)回國，將學(xué)到的知識(shí)和教育模式帶到獸醫(yī)課堂，未來中國的寵物醫(yī)生教育應(yīng)該會(huì)逐漸改變。

上海多趣寵物醫(yī)院院長張欣告訴《中國新聞周刊》，2000年代初剛到醫(yī)院工作時(shí)，醫(yī)院有個(gè)本科生就很好了。他們大多數(shù)是大學(xué)生。再往前一點(diǎn)，也有治療大型牲畜的。一位老獸醫(yī)轉(zhuǎn)行成為一名寵物醫(yī)生。現(xiàn)在醫(yī)院里相關(guān)專業(yè)的碩士越來越多，甚至還有醫(yī)生?！半S著市場競爭加劇，治療需求更加復(fù)雜，未來要求肯定會(huì)越來越高，低水平的醫(yī)生可能要被淘汰?！?/p>

（應(yīng)受訪者要求，文中郭森為化名）

發(fā)表于2022年11月28日，第1070期《中國新聞周刊》雜志

雜志標(biāo)題：培養(yǎng)一名寵物醫(yī)生有多難？

記者：彭丹妮